Новости проекта
Конкурс продлен! Принимайте участие!
Поздравляем с Днем учителя!
Отвечаем на ваши вопросы!
Домашнее задание на контроле!

Потница у детей

Дата: 26 апреля 2016 в 10:42
Автор: Рубан Т. Н.

Потница у детей: симптомы и лечение Поделитесь статьей: В теплые весенние дни и жарким летом у многих малышей появляется покраснение и сыпь в области кожных складок или в местах, где к телу плотно прилегает одежда. Молодые родители не всегда понимают причины этого неприятного явления. Все объясняется легко: ребенку просто стало жарко из-за чрезмерного укутывания, и у него появилась потница. Милиария (потница) – сыпь, которая появляется в результате закупорки потовых желез и сопровождается покраснением кожи и зудом. Если это состояние «запустить», оно перейдет в опрелость, а затем и в пеленочный дерматит, и, так как это заболевание является причиной беспокойства ребенка и нарушает его сон, очень важно найти и устранить причины потницы у ребенка, а также верно назначить лечение. Содержание 1 Причины потницы 2 Виды потницы 3 Симптомы потницы 4 Осложнения потницы 5 Лечение потницы 6 Профилактика потницы 7 Резюме для родителей  8 К какому врачу обратиться Потница чаще возникает у детей, чем у взрослых. И этому явлению способствуют несколько особенностей строения детской кожи: у малышей она тоньше по сравнению со взрослой, нежнее и ранимее; в детской коже больше кровеносных сосудов, что затрудняет терморегуляцию; недоразвитые протоки потовых желез тормозят выведение пота. Когда ребенку становится жарко, кровеносные сосуды расширяются, отдавая большее количество тепла наружу, а потовые железы вырабатывают специальный секрет, чтобы охладить кожу. Но этот процесс тормозят плохо развитые протоки потовых желез, которые быстро закупориваются, не справляясь с большим количеством секрета. Так возникает воспалительный процесс, а визуально на коже появляются маленькие пузырьки. В месячном возрасте у детей уже прекрасно работают потовые железы, а вот их протоки формируются до шести лет. Поэтому потница у трехлетних малышей – тоже не редкость. Но чем меньше ребенок, тем выше риск появления сыпи. Но есть категории детей, которые более подвержены возникновению потницы, чем остальные. Это малыши, страдающие такими нарушениями: аллергия; избыточная масса тела; эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение); нарушения обмена веществ (рахит); себорейный дерматит; склонность к диарее (поносам); искусственное вскармливание; недоношенность. Причины потницы Причины возникновения потничковой сыпи можно условно разделить на две группы: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). К эндогенным причинам можно отнести: особенности строения детской кожи и нейтральный показатель ее кислотности, не препятствующий размножению болезнетворных бактерий при их попадании на кожу (у взрослых этот показатель – в кислых пределах); особенности работы центра терморегуляции, который находится в головном мозге и у маленьких детей из-за недоразвития может неадекватно реагировать на изменения температуры окружающей среды. Экзогенные причины: Погрешности в уходе за ребенком, нерегулярные водные процедуры, редкая смена подгузника. Малыша необходимо часто купать. В противном случае на его коже скапливаются микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, а также пыль и слущенные клетки эпителия. Это не только создает замечательную среду для дальнейшего размножения бактерий, но и нарушает терморегуляцию и испарение пота с поверхности кожи. Нарушение дыхания кожи. Поскольку детская кожа тонка и обильно снабжена кровеносными сосудами, то дети могут поглощать до 1% кислорода с ее помощью. Но плотная одежда, особенно синтетическая, а также подгузники, не пропускают воздух, поэтому кожа перестает дышать. Применение жирных кремов и мазей летом в качестве гигиенических средств. Плотный слой крема, который плохо впитывается и оставляет на коже жирную водонерастворимую пленку, не только препятствует дыханию кожи, но и служит отличной средой для микробов. Он также нарушает механизм теплоотдачи и питание кожи. Жирный крем подходит для ухода за ребенком зимой. Летом же лучше пользоваться легкими кремами на водной основе, которые быстро впитываются и не оставляют следов на коже. Также могут вызывать потницу следующие причины: душное помещение, влажная жаркая погода на улице при наличии хотя бы еще одной экзогенной причины; высокая температура тела, заболевания: ОРВИ, ангина, ветряная оспа, корь или другие, сопровождающиеся гипертермией, болезни; аллергия на материал, из которого сделан подгузник, или его неправильно подобранный размер. Следует также иметь в виду, что иногда потница может быть лишь симптомом другого серьезного заболевания – рахита или экссудативно-катарального диатеза. Виды потницы В зависимости от характера высыпаний это заболевание имеет свою классификацию: кристаллическая (обычная) – мелкие пузырьки с жидкостью, расположенные на невоспаленной коже, склонны к слиянию и начинают шелушиться при повреждении; они проходят в течение 2-3 дней; излюбленное место – шея и спина; красная – белые одиночные узелки, которые не сливаются, кожа под ними отечная, красная, сильно зудит; держится сыпь долго – до двух-трех недель; глубокая – пузырьки, которые быстро образуются в коже и быстро проходят. Есть еще несколько видов, но все они являются осложненными, то есть с присоединением вторичной инфекции: белая потница – жидкость в пузырьках белого цвета; желтая — содержимое пузырьков приобретает желтоватый оттенок, они легко вскрываются, и на их месте образовываются мокнущие корочки. Симптомы потницы В большинстве случаев потница не доставляет сильного дискомфорта ребенку и проявляется только сыпью на коже. И все же основные признаки заболевания следует знать: сыпь в виде мелких перламутровых или белых пузырьков; покраснение кожи; иногда беспокойное поведение ребенка, плохой сон и постоянные капризы из-за сильного зуда или жжения кожи в местах высыпаний. Потница может быть как локализованной, так и генерализованной, то есть распространиться на все тело. Излюбленные места сыпи: естественные складки (за ушами, локтевые сгибы, шея, паховые складки); верхняя часть спины и груди; подмышки; голова, особенно в области лба; внутренняя поверхность рук и ног; ягодицы и нижняя часть поясницы, там, где плотно прилегает подгузник. Осложнения потницы К осложнениям потницы относятся опрелости, пеленочный дерматит и инфицирование микротравм, возникающих при расчесывании кожи ребенком. Присоединение вторичной инфекции проявляется целым рядом новых симптомов: повышение температуры тела; зуд кожи и беспокойство ребенка (если до этого их не было); жидкость в пузырьках мутнеет и приобретает желтый или белый цвет; пузырьки быстро вскрываются, и на их месте появляются мокнущие корочки. И если с обычной потницей можно справиться самостоятельно, то при появлении таких признаков нужно срочно обратиться к врачу. Лечение потницы Для лечения потницы нужно устранить причину, вызвавшую это неприятное явление, и соблюдать несколько рекомендаций. Этого вполне достаточно, чтобы избавиться от сыпи и предупредить развитие осложнений: ежедневно купать ребенка без мыла, в воду добавлять отвары или настои лекарственных трав (6 столовых ложек сухого сырья залить 1 литром кипятка и настоять 30 минут, а потом добавить в воду для купания) – ромашки, тысячелистника, зверобоя или череды, иногда заменяя их бледно-розовым раствором марганцовки; после купания кожу ребенка припудрить тальком, при этом уделяя особое внимание всем складочкам на теле; в состав присыпок может входить анестезин (охлаждает кожу), цинк (обладает противовоспалительными свойствами), пантенол (заживляет ранки); эффективно смазывание элементов сыпи дезинфицирующими растворами – метиленовым синим, 1-2% раствором борной или салициловой кислоты или 1% спиртовым раствором хлорофиллипта; жирные кремы заменить легко впитывающимися средствами на водной основе с нейтральной кислотностью; в лечении потницы эффективно помогают цинкосодержащие мази и кремы, например, цинковая мазь, лосьон Каламин, Драполен или Бепантен. И все же иногда приходится обратиться за помощью к врачу. Если сыпь не проходит, пузырьки стали наполняться мутной жидкостью, и у ребенка повысилась температура, консультация педиатра просто необходима. Лечение осложненной потницы должно быть только комплексным. Врач обычно назначает следующие группы препаратов: антибактериальные; противогрибковые; антигистаминные; иммуномодуляторы. А также местное лечение в виде компрессов и мазей с вышеперечисленными группами препаратов на пораженные участки кожи. Зуд кожи хорошо снимают содовые примочки или теплые ванны с добавлением овсяной муки тонкого помола. Водно-содовый раствор приготовить просто: 1 чайную ложку соды всыпать в стакан воды. Затем смочить небольшую чистую тряпочку и приложить ее к пораженному месту. Как только она высохнет, процедуру можно повторить. Профилактика потницы Профилактические меры просты и не требуют значительных усилий со стороны родителей: одевать ребенка по погоде, ни в коем случае его не кутать, отказаться от тугого пеленания; одежда должна быть только из натуральных тканей, которые позволяют коже малыша дышать; грудное вскармливание укрепляет иммунитет и, согласно наблюдениям врачей, способствует успешной борьбе с потничковой сыпью; ребенок должен регулярно принимать воздушные ванны дома (для малышей 2-3-х месяцев) или на улице в теплое время года (в возрасте 3-4-х месяцев) – это и профилактика потницы, и закаливание организма, но следует остерегаться сквозняков и прямых солнечных лучей; как можно меньше пользоваться одноразовыми подгузниками, которые создают «парниковый» эффект и не дают коже дышать; постоянно следить за температурой в комнате ребенка; частое проветривание и регулярная влажная уборка помогут удержать ее в пределах нормы – около 20˚ С; соблюдение утреннего туалета малыша – подмывание, обработка складочек в жаркое время года только тальком; своевременная смена пеленок и подгузников; ежедневное купание ребенка – 1 раз в день зимой и 2-3 раза летом, после чего можно облить его водой на 1-2 градуса прохладнее (это будет и профилактикой потницы, и закаливанием); для стирки детского белья использовать только гипоаллергенные порошки без фосфатов, отдушек и с содержанием агрессивных ПАВ не более 5%-15%; ежедневно осматривать малыша, при малейшем покраснении кожи смазывать ее кремом или мазью с витаминами, алоэ и др.; не использовать антибактериальные салфетки для ухода за малышом, так как они содержат много химических веществ, способных вызвать раздражение кожи. Резюме для родителей  Потница, хотя и не является тяжелым заболеванием, может причинить малышу много страданий. Предупредить ее возникновение гораздо легче, чем избавиться от уже возникшей сыпи. Поэтому следует внимательно относиться к указаниям участкового педиатра по уходу за младенцем.   К какому врачу обратиться При появлении потницы у малыша желательно посоветоваться с педиатром или семейным врачом, которые подскажут, как ухаживать за кожей ребенка. Если процесс прогрессирует, необходима консультация дерматолога. В случае, если потница связана с нарушением обмена веществ, может потребоваться консультация эндокринолога.

 

Комментарии:
Оставлять комментарии могут только авторизованные посетители.